PC түрлөрү
PC 30 жашка чейинки негизинен жаштарга таасир этет. аялдарда көбүрөөк таралган. оорунун негизги төрт түрү бар:
• кайра-которууларды PC - мамлекеттик кечүү боюнча тынчсызданып милдетинин курч оорулардын кезек түрүндө жүзөгө ашырылат; Бул бейтаптардын үчтөн бир бөлүгү жөнүндө пайда болгон;
• орто прогрессивдүү PC - бейтаптар начарлашына жакын өнөкөт нейрологиялык бузулушу, иштеп чыгуу; көпчүлүк оорулуулар PC бул түрүнө кирип, кайра-которууларды;
• кайталануу жок, нейрологиялык белгилери акырындап өнүгүү менен негизги прогрессивдүү PC; оорулуулардын 15%;
• жакшы PC - дарттын дээрлик толугу менен калыбына келтирүү менен жумшак алгачкы кол салуу; өтө сейрек.
Белгилери PC жабыркаган нерв талчаларынын түрүнө карата өзгөрүлүп бериши мүмкүн.
• оптикалык нерв
мээге торчого келген сигналдарды өткөрүп оптикалык боюнча кооз табактарда түзүүдө PC, бейтаптар так көрүнүш менен бирге көз оору бар. Көрүү калыбына келтирүү, бул мүмкүн болсо, сегиз айга чейин созулушу мүмкүн.
• мээ устуну көз кыймылдары үчүн жооптуу Мээ катарында пайда, тартуу +, жутуп, жүзү, сүйлөө ткандардын сезгичтиги, таразадагы бир мааниде, кош, же алардын достук кыймылдардын бузулушуна алып келиши мүмкүн.
• жүлүн нерв шыктандыруучу жүлүн деъгээлинде агымы үзгүлтүксүз, алсыздык менен коштолгон жана учу-жылы сезимин кыскарган, ошондой эле табарсык этикасынын жана ичегилерди.
Акылбек Жеменей
оорунун экинчи прогрессивдүү этабы өнүктүрүү менен туруктуу бузуулар бар:
• колу-мүнөз жоготкондо;
• төмөнкү оожалып алсыздыгы жана акыл-;
• тез-тез заара жана сийдик кармай;
• эс жана топтолуу бузууларды: көп мыйзам бузуулар көп учурда негизги белгилери болуп саналат;
• туруксуз маанай; PC менен көп балкыткан байланышууга да, депрессия дагы мүнөздүү.
Мээнин ичинде ЖК алгачкы этабында анда берчтен (плиталар) менен айыктыра катуу шишип, чөнтөгү бар. Көпчүлүк учурда бул плиталар periventricular мейкиндигиндеги (мээнин суюктукка толгон насостун тегерегиндеги жерлер), жүлүндүн жана оптикалык жиниме катмарлана беришет. Бул аймактарда кан-мээ тосмо (кан жана мээ кыртышы ортосундагы semipermeable чек арасы) атайын клеткалар кан тамырлардын капталынын менен байланышууга мүмкүнчүлүк берет зыян жок, анан therethrough кире.
Amyelination
оорунун өнүгүшүнө өзгөчө ролу Миелин кабыкчанын бир же бир нече антигендер жооп бар ууну тобуна таандык. антигендер менен бул ууну (согушу) жөнүндө пикирин мононуклеардык клеткалардын пайда болушуна түрткү кээ бир химиялык бошотулган. Жандырылган согушу менен глиалдык клеткалар (CNS табылган) жана анын өлүмгө алып баруучу, ар кайсы аймактарында миелин кабык кол жана аксон ашкерелейт. башкалар жарым-жартылай жоготкон миелин кабык калыбына келтирүү үчүн гана бере алат, ал эми кээ бир oligodendrocytes (миелинди өндүргөн клеткалар), өлөт. Кийинчерээк, тынчып сезген алкагында, дүүлүгүү жайылтылышы жок (борбордук толкунданып системасы клеткалары дагы бир түрү) gliosis (дарылоо) иштеп чыгуу менен бирге. PC өнүктүрүү үчүн эки негизги себеп бар - генетикалык чөйрөнүн өзгөрүшү.
оору
ЖК оорусу (бир убакта калктын учурлардын саны) дүйнөдө өзгөрөт. Бир азы эле болбосо, оору бардык континенттерде 30 катар жогору жайгашкан аймактарда олуттуу топтолушу менен перпендикулярдуу чейинки аралыкты жогорулатуу менен кездешет. дүйнөдө склероздо көбөйүп ар кандай үч зоналарга бөлүнөт: орто жана төмөн тобокелдиктин жогорку зонасында. Тобокел боюнча аянттын өзгөрүшү менен жашаган жерин өзгөртүү жеке ЖК өнүгүү тобокелдигинин өсүшүнө же азайышына алып келет, тиешелүүлүгүнө жараша, бир аймак, анда ал чечилет. көптөгөн экологиялык себептерден улам бул жагынан өзгөчөлүктөрүн түшүндүрүү аракети изилдене элек. Ал ээледи агенттердин ролун аркалап, атап айтканда, кызамык жана кечиримдүүлүк майрамын белгиледи чума менен VIRUSES (акыркы иттер катуу ооруга себеп болот), бирок, буга чейин ЖК жугуштуу жаратылышты тастыкталган эмес.
генетикалык себеп
көбүрөөк жакын ЖК-бүлөлүк тарыхы бар адамдар ооруну иштеп чыгуу. Мисалы, анын бир тууган PC азап аял, мындай тарыхта жок аялдарга салыштырмалуу 40 эсеге көбөйгөн өөрчүү коркунучун. эгиз оору бир 25% бир ыктымалдуулук менен, экинчи PC дуушар болгондо.
иммундук жооп
Кээ бир окумуштуулар оорунун өнүгүү жугуштуу агенттери үчүн жооптуу иммундук жооп болуп саналат (VIRUSES, бактериялар) же иммундук коргонуу басынуу деп божомолдошот. Башка эксперттер иммундук клеткалар дененин өз кыртышын жок болгон PC, жана аутоиммундук мүнөздөгү бекем ишенебиз. PC диагностика магниттик-резонанстык элестетүүлөр, же, жүлүндүн суюктугу изилдөөгө негизделет. оорунун узак мөөнөттүү дарылоо үчүн бета-interferon сыяктуу дары колдонулат. ЖК аныктоо үчүн изилдөө эки негизги түрлөрүн колдонуу:
• Магниттик-резонанстык (MRI);
•, жүлүндүн суюктугу (КУК) анализи.
MRI
MRI технологияны пайдалануу PC диагностика тактыгын өскөн абдан элек, ошондой эле оорунун жаратылышы жакшыраак түшүнүүгө алып келген. CNS жылы плиталар PC шектелген мээ себептери чектөө менен айкалышта турган белгилүү бир түрү боюнча сүрөттөр бар. Ник ЖК диагноз боюнча зор ролду ойнойт, бирок ыкмасын колдонуу оорунун жүрүшүн байкоо жагынан абдан чектелген. Тилекке каршы, байкоо жана MP-үлгү жана оорунун клиникалык көрнөктөрдүн ортосундагы так сырттан эмес.
жүлүндүн изилдөө
Жүлүндүн суюктугун мээ карынча ичинде ШКУнун жана мээнин жана жүлүндүн бетин жууйт. PC белок жана клеткалык түзүлүшү, айрым өзгөрүүлөр болду, ал эми өзгөчө эмес болуп эсептелет. Жүлүндүн-жылы 90% бейтаптарда иммунобиологиялык өзгөчө түрүн (oligoklonalnyeDO) табылган.
башка сыноолорго
Мындай оптикалык нерв жипчелери катары шилтеме кагуусун, ченеш үчүн, белгилүү бир тесттерди жүргүзүү. Учурда, бул изилдөө эскирген болуп эсептелет. кан жана башка сыноолорго талдоо ЖК диагноз менен анча маанилүү эмес, ал эми башка сыяктуу мамлекеттердин чыгаруу үчүн колдонулушу мүмкүн. PC Дарылоо ар кандай багыттарын камтыйт.
катуу кол салуулар
Көптөгөн PC чабуул жумшак болуп саналат жана эч кандай белгилүү бир мамилени талап кылат. оор кортикостероид менен таблетка же кан тамырга insuzy түрүндө жүргүзүлөт. Бул дары-дармектер кол мөөнөтүн кыскартат, ал эми акыркы жыйынтыгы кандай таасир берген жок.
симптоматикалык чаралар
Кээ бир дарылар оорунун белгилери жардам бере алат.
• Табарсык начар
типтүү учурларда, чыдамдуу заара зарылдыгын бекемдеди жана сийдик сакталышын - мындай Халл жана tolterodine катары препараттарды пайдалануу бул оорунун кыскартуу. Кээде, заара чыгаруу түнү desmopressin башкарган төмөндөшү. табарсык мезгил-мезгили менен өз алдынча catheterization бейтаптар заара заарасын белгилерин көзөмөлдөө жана жуктуруп алуу коркунучун азайтууга мүмкүнчүлүк берет. ичеги оорулары аз кездешет.
• кооптонгон
ЖК менен эркектердин кооптонгон Ардактуу менен дарылоо жакшы жооп берет.
• PC үчүн Muscle Spasticity ши- булчуң катаалдыгынан, типтүү, адатта, начар да терс таасирин бир нече дары жооп.
• Pain
Мындай amitriptyline катары сезишкен үчүн оору белгиленген куралдары. PC менен узак мөөнөттүк дарыланууда иммундук жооп жөнгө immunomodulatory агенттердин пайдаланууну билдирет. Учурда, бул максатта колдонулган негизги дары-дармек, бета-interferon болуп саналат.
interferons
Interferons денесине синтезделет жана үч түрү бар: Alpha interferons PC анча деле таасир эте; Бета interferons негизги ролду ойнойт тартууну; гамма-interferons оорунун начарлашына алып келет. Бета-interferon так механизмин иштеп белгисиз. Interferon Бета interferon бета толук туура келет, ал эми табигый interferon-бета бир аз башкача болот. Бардык бета interferons 30% га PC кол салуу санын кыскартуу; Айрым изилдөөчүлөр аларды азайтуу жана курчууларды катаалдыгын деп божомолдошот. interferons ар кандай оорунун түрүнө жараша ар кандай таасир этет. Бета-interferon кайра-которууларды PC каршы натыйжалуу эмес, бирок, бул оорунун экинчи-прогрессивдүү Variant өнүктүрүүнү жайлатат. Interferon Бета-1а дары болсо, өз кезегинде, тескери таасир көрсөтөт. Бейтаптын организминдеги дарылоо учурунда антителолорду нейтралдаштыруу өндүрүлөт, таасири терапиянын ийгилигинин белгисиз. interferon-Бета бардык түрлөрү ооруларды санынын кыскарышына менен MP-сүрөттө бир кыйла жакшыртууга алып келет.
башка дары-дармектерди
glatiramer эжеке менен синтетикалык даярдоо негизги белок, миелин түзүү менен окшош химиялык түзүлүшкө ээ. Бета-interferons сыяктуу эле, ал курчууларды жыштыгын төмөндөтөт, бирок, оорунун жылган таасир бербейт. Жөнөкөй айлык тамырга иммуноглобулин кол санын кыскартуу жана аларды оору үчүн кыйнабаш үчүн жардам берет. Бул дары салыштырмалуу натыйжалуулугу жөнүндө көптөгөн суроолор жоопсуз калууда. Башка, клиникалык изилдөө конкреттүү immunomodulators. PC - прогрессивдүү, албетте, бир өнөкөт нейрологиялык оору. Бирок, күн сайын бейтаптар жумуштарын менен күрөшүүгө жардам берүү үчүн, ар кандай жолдор менен бир катар көйгөйлөр бар.
• Diet
Бул жаныбарлардын майлардын жана каныкпаган май кислоталарынын болушу менен бир диета чектөө (мисалы, күн карама майы) изилдөөнүн бейтаптардын ийгиликтүүлүгүнө таасир берет деп ишенишет.
• Жалпы иш
өзүн-өзү тейлөөгө мындай жөндөмү сыяктуу себептерден улам бир PC менен оорулуунун жашоо сапаты, кыймыл деъгээлине жана дары-узак мөөнөттүү пайдалануу үчүн зарыл. Ал чыдамдуу тийиштүү медициналык жардамдын жана кесиптик сактоо менен берилген абдан маанилүү.
• ырайы
жардамы менен ооруган ала оорусунун 50% түшкөнгө чейин болжол менен 20 жыл өткөндөн кийин, 20 метрден ашык эмес аралыкты камтыйт. Мындай бейтаптарды орточо жашоосунун узактыгы калктын караганда төмөн.