Демек, силер кош бойлуулук боюнча пландарыбыз бар. "Ошондой эле бул жерде изоантигендер чыр? "- Сен сурашат. Аялдар кош бойлуу кезде ал тууралуу билип калышат. аялдардын клиникада так анализ жасоо талап кылынат, алдын ала түрүн жана резус тиешелүүлүгүн билип. Бул изилдөө жоюу же резус-чыр-медициналык адабиятта аталган патологиялык жараянынын иштеп чыгуу мүмкүнчүлүгүн алдын алуу үчүн зарыл болуп саналат.
кызыл кан клеткалары, кызыл кан клеткалары антигенди бир белок бар адамдардын 85% ы, ал резус нерсе деп аталат. Бул 85% Rh, тиешелүүлүгүнө жараша, оң болот. сорушат Тыныгууда белоктун 15%, калган жана алардын кан тобу Rh лабораториялык жабдуу минус аныктоо.
Белгилүү изоантигендер жаңжал адам денесинин жабык система ичинде кагылышуу "плюс" жана "минус" ичинде өрчүйт. Мисалы, терс кезип үчүн "оң кан" менен адам. Же Rh нерсени каны бар бир минус белгиси менен бир аял жемиш берет эле. Бул бири-бирине гана токойчуга плюс болуп саналат жана минус тартуу, ал гинекологияда башкача. абал начар иштеп чыгат.
Бир жолу кош бойлуу аялдын канынын резус таасирин камтыган түйүлдүк сорушат жетет, анын иммундук клеткалары тышкы иштер органдарын чабуул катары кабылдайбыз. дене бир сигнал жөнөтөт жана жигердүү коргоо антитело өндүрө баштайт. Жөнөкөй сөз менен айтканда, энесинин иммундук системасы белгисиз RH камтыган оң, баланын кызыл кан клеткаларын жок. түйүлдүктүн .Аталган органдары, ошондой эле жок кызыл кан клеткалары санын түзөт Иштетилген бир өч алуу менен, аларды өндүрүп башташат. Бул билирубиндин деп аталган бир зат деъгээлинин жогорулоосу алып келет. анын ашыкча мээ төрөлө элек баланы азап мүмкүн. Боор менен көк боор жогорку жүктөмүнүн режимде иштеп, акырында, чечүүгө мүмкүн эмес ... Түйүлдүк кычкылтек жок. Оор учурларда, ал жашай албайт.
Ал эми балдар төрөлгөндөн кийин төрөлгөн гемолетическая оорусу. диагноз кайттык, бирок ал алдын алуу боюнча чараларды кабыл алуу жолу менен болсо, алдын алууга болот. Сиз адис менен үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү менен башталышы керек.
Адатта, антенаталдык ооруканага каттоону алып, ар бир кош бойлуу аял кан тобу жана резус таасирин аныктоо үчүн дарылоо бөлмөдө эки багыттын колунан алат. Экинчи талдоо баланын атасы берсе керек, анткени эки. Бул болсо кош бойлуулук учурунда мүмкүн болуучу Тематикалар алдын алууга жардам берет. да, ата-энелер да изоантигендер (же жокпу, оң же терс) бар болсо - эч бир көйгөй болбойт.
Күйөөсү Rh терс, аялы жакшы абалда, резус-чатактын жогорку ыктымалдуулугу (75%) бар. ымыркай Rh атасы мурастаган качан пайда болот.
Бирок, ал бир өкүмү менен өкүм ар кандай маймылдар бир ата-сезе керек эмес ", балдары жок." Биринчи учурда кош бойлуу болгон шартта (жок бойдон алдыруу жана төрөгөндөр да бар), татыктуу ушундай жуп пайда. Анткени биринчи кош бойлуу кезинде, антителолор аз санда өндүрүлгөн жана түйүлдүккө эч кандай таасири жок.
Антителолор бузулган же жуккан тондун аркылуу эне айлануу системасынын орунда төрөлө элек баланын канын, капа болот. Ушундай эле иш төрөгөндөн кийин, бойдон алдыруу жана ичинде пайда болот.
Демек, буга чейин резус-чыр-боюна аялдардын каны, "эске тутуучу клетка" деп аталат. кийинки кош бойлуу кезде, алар ага каргашалуу антителолордун түйүлдүк өсүп, өндүрүштүн резус-оң кызыл кан клеткалары жооп беришет.
Ошол себептен кош бойлуу аялдар, коркунучу бар гинеколог дайыма көзөмөлдө болушу керек. кош бойлуу бою Кандагы антителолордун бар экендигин аныктайт атайын талдоо өтүүгө болот. 32 жумага чейин - айына бир жолу, бир күнгө - жумасына. Натыйжада, терс жана кош бойлуулуктун 28-жума боюнча, адатта, өнүгүп келе жаткан болсо, анда аял резус иммуноглобулин жүргүзүлөт. Бул зарыл болгон алдын-ала эскертүүчү чара, тааныган, эненин канында камалып дары байлап, түйүлдүктүн кан клеткалары "заряддуу" болуп саналат. Ал анын иммундук система аларды көзгө көрүнбөгөн жатат.
А оң тест жыйынтыгы жогорку titer антителолор менен - дароо ооруканага кош бойлуу үчүн айтылбайт.
перинаталдык борбор адистер дайыма антителолордун денгээлин көзөмөлдөйт. динамикасы бир УЗИ наристенин ички органдардагы кичинекей бир өзгөрүү кетүү мүмкүнчүлүк берет.
Адатта, мындай кылдат төрөттү көзөмөлдөө мөөнөткө алып башкарат. Кийинки кадам - caesarean бөлүм.
жакшы Rh эске алуу менен төрөлгөндөн кийин, үчүнчү күнү бул аял резус иммуноглобулин киргизүүнү көрсөтөт. Ал кийинки кош бойлуу бир ролду ойной резус-чыр-чатактын өнүгүшүн алдын алат.
биринчи кош бойлуулук көйгөйсүз салыштырмалуу чын эле ошондой болсо, ал эми төрөгөндөн кийин туура дары кирип, кыязы, экинчи баласын төрөгөндөн олуттуу кыйынчылыктарга алып келбейт. Изоантигендер чыр-чатак болгону 10-15% иштеп чыгуу ыктымалдыгы.
Кандай болбосун, кош бойлуулуктун эч кандай түрдө жок. Жөн гана кырдаал эксперттердин кылдаттык менен мониторинг жүргүзүү жана алардын сунуштарын ишке ашыруу үчүн бир кыйла жоопкерчиликтүү мамиле кылууну талап кылат. Көрүнүп тургандай, пландарды жана изоантигендер чыр - ар дайым туура келген нерселер жок.