Жыныстык органдардын шишик оорулары - дүйнө жүзү боюнча аялдардын жыныстык системасы көбүнчө пайда болуулар менен болуп саналат; Ал эмчек рагы менен аялдардын экинчи кездешет. Ал, адатта, 45 жана 50 жашка чейинки аялдардын табылган, ал эми жаш куракта да пайда болушу мүмкүн. оору өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдө жогорураак болот. Мисалы, Индияда, жатын моюнчасынын рагы 35 жаштан 45 жашка чейинки курактагы аялдар арасында кеъири таралган, негизги себеби болуп саналат. Россияда, чалдыгуу көрсөткүчү 100 000 калктын болжол менен 11 учур болуп саналат. жатын рагы диагнозу - макалада талкууланат.
чалдыгуу түзүмү
бир мамлекеттин ичинде ар кандай коомдук-экономикалык топтор моюнчасынын рак оорусуна чалдыккандар боюнча айырмачылыктар бар. Мисалы, АКШнын кара аялдар дээрлик эки эсе ак караганда моюнчасынын рак дуушар болушу мүмкүн, бирок, тескерисинче, ал тирүүлөр жашаган жана этникалык жакындыгы караганда, саламаттык сактоо кызматынын жеткиликтүүлүгүн жоктугунан алардын төмөнкү стандартын чагылдырат. Шотландияда жүргүзүлгөн изилдөөнүн жүрүшүндө, ошол сыяктуу иштин натыйжалары алынган: аз камсыз болгон аялдардын арасында моюнчасынын рак коркунучу дагы бай аялдарга караганда үч эсеге көбөйгөн.
Шейки түрлөрү
Шапкалуу клетка CARCINOMA - жатын моюнчасынын рак таралган түрү, учурда 90% ды түзөт. Ал жатын моюнчасынын кезекте шапкалуу эпителий клеткаларына түртүүдө. Учурда болсо, бүт жалпы Adenocarcinoma (катчысы эпителий менен шишик). оору, шишик клетка курамы караганда, бул этап оорулуунун оорусу үчүн натыйжаларын аныктайт.
тандап мааниси
Өнүккөн өлкөлөрдө, шапкалуу клетка жатын рагы рискинин улам precancerous ооруларды текшерүү жана дарылоо учурунда эрте аныктоо үчүн акыркы жылдары баш тартты. Экран Adenocarcinoma табуу сыяктуу натыйжалуу эмес; Балким, бул оору менен ооругандардын салыштырмалуу жогорулатуу үчүн бир себеби болуп саналат. моюнчасынын патологиясы жамбаш экзамен учурунда байкоого болот. мурда рак дарты аныкталган, жакшы оорулуунун өмүрүн сактап калууну. Жатын рагына иштеп чыгуу себептери толук такталган эмес, бирок ишенимдүү адамдын папилломасынын илдет (HPV) менен мамилесин далилдеген. Бул илдет менен 70тен ашуун белгилүү түрлөрү бар. Түрлөрү 16:18, 31 жана 33-онк (клеткалардын коркунучтуу кайра келтирүүгө жөндөмдүү) жана жатындын моюнчасынын рак иштеп чыгуу менен байланышкан.
сексуалдык аракет
жыныстык өнөктөштөрдүн эрте жыныстык жана тез-тез өзгөрүү келечекте моюнчасынын рагына чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулатат. адамдын папилломасынын тумоосу Electron микроскопту мүнөздүү көрүнүшү бар. Анын кээ бир түрлөрүн жатын рагы менен байланышкан. Мындан тышкары, чыдамкай өнөктөш башка аял менен бир нече жолу жыныстык катнашта болсо ыктымалдыгы жогору. Тамекинин эле жатын рагынын өөрчүү жогору тобокелдиктер менен байланыштуу болгон деп айтылып жүрөт.
immunosuppression
түшүрүштү кол тийбестик менен аялдар preinvasive моюнчасынын CARCINOMA жогорку коркунучу бар (жатын моюнчасынын залалдуу intraepithelial - CIN). бөйрөк көчүрүү жөнүндө, мисалы, Иммуносупрессанттарды дарыларды, оорулууга коркунучу бар. СПИД менен ооругандар иммундук системанын бөгөт коюу жолу менен, ошондой эле оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгын жогорулатат коштолуп жатат. Ал жатын моюнчасынын рагы былжырлуу таанымал preinvasive (precancerous) өзгөртүүлөрдү алдында экени белгилүү. Бул этапта моюнчасынын бетиндеги эпителий патологиялык = лъмг = моюнчасынын каналынын өткөөл ectocervix (жатын моюнчасынын кын бөлүгүнүн каптама) боюнча белгилүү жергиликтештирүүнү бар. Бул өзгөртүүлөр мамиле жок болгон учурда рак клеткаларга айланып калышы мүмкүн.
эрте аныктоо
Premalignant шейки эпителий өзгөртүүлөр жана алгачкы этабы рак тасмасын көрсөтүү учурунда моюнчасынын мазокторунун изилдөөдө аныкталган, симптомдору болуп саналат. cytology (клетка түзүлүшү) жөнөтүлгөн моюнчасынын эпителий натыйжасында клеткалар. гистологиялык даярдоо моюнчасынын эпителий клеткалардын көрүнүктүү тобу учурда. патологиялык өзгөрүүлөрдү карап Бардык камералардын тасмасын көрсөтүү учурунда. оорулуу, тетири анормалдуу cytology алгандан кийин КАРООСУ үчүн жөнөтүлөт.
КАРООСУ
КАРООСУ - бир эндоскопиялык аппараттын жардамы менен жатын моюнчасынын жана жогорку кындын бир карап чыгуу. Техникалык мүмкүнчүлүктөр КАРООСУ рендерлеп караштуу моюнчасынын карап жана бетинде көрүнгөн = лъмг =, эрозиясы, же дарыласа да бар экендигин жокко чыгаруу уруксат берет. изилдөө талдоо үчүн бир тиштем биопсиядан мүмкүн. бир Колубарски жардамы менен жатын моюнчасынын жана алгачкы стадиясында рак өзгөрүүлөрдү аныктоо үчүн рендерлеп астында изилдөө жарык болот. шишик жараянынын таралышы bimanual (эки жактуу), кын же ичегинин экспертиза жүргүзүлөт белгиленсин. Кээ бир учурларда, патологиялык жараян текшерүү өлчөмү жана канчалык оорутпай ылайык жүзөгө ашырылат тактоо. Жатын рагына жиктөө рак таркашын чагылдырат. Эриш-дарылоо жана божомолдоо тандоо маанилүү болуп саналат. substeps А жана Б бөлүнөт, алардын ар бири төрт кадам (MV) бар. Steps а жана б-1 жана 2 Луиш жашыруун (акушерлер жана гинекологдор аралык Federation) ылайык бөлүнөт этап 0 precancerous өзгөрүүлөргө ылайык, бир IVB этабында - абдан татаал. жамбаш жана пара-аорта (аорта курчаган) тартуу даражасы кадам жогорулатуу менен көбөйөт чыкса.
preinvasive CARCINOMA
Invasive рак моюнчасынын менен чектелет. гана Микроскоп менен аныкталат Invasive рак. Рак шейки Строма 7 мм рак стромада көп эмес 5 мм жана туурасы ашык эмес жоондугу 3 мм кылдат жана 7 мм ашык эмес туурасы боюнча жаратат менен чыга баштайт. өсүп тереңдик 3 5 мм чейинки стромада жана 7 мм ашык эмес туурасы салып. Клиникалык моюнчасынын же Көзгө көрүнүп рак өзгөрүүлөр кадам кыйла зыян аныкталат. Клиникалык көрүнүп жабыркашы 4 см кем эмес. 4 см караганда клиникалык көрүнүп жабыркашы көп. Рак кындын же курчап турган бириктиргич кыртыш моюнчасынын тышкары тараган. Рак кындын жогорку эки-үчтөн моюнчасынын тышкары тараган. Рак моюнчасынын тышкары курчап турган тутумдаштыргыч тканын тараган. Рак жанынан жамбаш дубалга жайылып же кындын төмөнкү үчүнчү. шишик кындын төмөнкү үчтөн таасир этет, ал эми каптал жамбаш дубалга колдонулбайт. -жамбаш же ureter каптал дубалдарына Рак жайылды. Рак чаткынын же табарсык жана / же тешигине тартуу тышкары тараган. чектеш органдарга Рак жайылып
жатын
Preinvasive Жатын моюнчасынын CARCINOMA intraepithelial залалдуу (CIN) оор баскычтарында туура келет. CIN эпителий жана шишик клеткаларына чегин даражасына жайылып шишиктин канчалык боюнча жиктелет:
• CIN I - өзгөртүү тартуу эпителий катмарынын жоондугу 1/3 ашык эмес;
• CIN II - өзгөртүү тартуу 1/2 эпителий катмарынын туурасы;
• CIN III - эпителий бүт дыгын таасирин тийгизген.
анормалдуу клеткалардын эпителий төлөдөгү кабыкчасына өсүп жатканда, invasive ракка precancer өтүүсү тууралуу сөз. CIN III менен ооругандардын 20% ы тазаланбаган кийинки 10 жыл ичинде жатын моюнчасынын рак оорусу пайда болсо.