Osteoporosis: клиникалык белгилер, диагностикасы, дарылоо

Osteoporosis - оору, жакында эле дээрлик белгисиз чейин - акыркы жылдары көп болуп жатат. Мындан тышкары, бул оорунун негизги "курмандыгы" аялдар болуп саналат. мурда Остеопороз болсо, дарыгер гана улуу бейтаптар үчүн колдонулат, бирок, азыр, тилекке каршы, бул оору менен дагы көп жаш аялдарга терс таасирин тийгизет. Ошентип, остеопороз: клиникалык белгилер, диагноз коюу жана дарылоо - Бүгүн баарлашуунун өзөгүн.

Osteoporosis кыскарган сөөк масса жана сөөк архитектура өзгөртүүлөр менен мүнөздөлгөн оору. Сөөктөр кан ичке болуп, көбүнчө жаракалар чалдыгуу жогорулаган келсе, эч кыйынчылыксыз сөөк түзүлүшүнүн сындырат. Бул оору менен көбүнчө жаракат Хордалууларга, билек, билегинде жана жамбашымды жаракалар түбүнө жаракалар бар. Жаракалар жана дени сак сөөгү адамдар үчүн, бул жагдайлар эч кандай коркунуч туудурбаган да пайда болууда.

Остеопороз жабыр тартып, аялдар жана эркектер, ал эми адамдар бул аз убакта пайда болот. Россияда, бул оору 60 жаштан ашкан эркектер аялдардын 35% жана 10% терс таасирин тийгизет. бүтүндөй калк боюнча маалыматтар жок, бирок, буга чейин бул учурда Osteoporosis ири коомдук көйгөйлөрдүн бири экени көрүнүп турат. Бирок, оорунун алдын алууга болот! Мындан тышкары, алгачкы баскычтарында мамиле кылуу мүмкүн эмес - жардам доктурга көрүнүп жолу болуп саналат.

Каралып жаткан чекити

Клиника Osteoporosis сөөк болуп саналат - бул дайыма өзгөрүп жаткан жандуу кыртыштар. Бул жумшак базасы белок коллаген, негизинен турат, жана минералдар (негизинен кальций кездешүүчү), механикалык стресс үчүн катуу жана каршылык көрсөткөн. калий сөөктөрүн, тиштерин жана тиркелген жатат, 99% дан ашык болуп, калган 1% кан жана жумшак ткандарында камтылган. Сөөктөр бир колдоо милдетин аткарып эле эмес, бирок алар дене муктаж болгон калий менен канал сыяктуу өзүнө тартып турган, "кампа" болуп саналат.

сөөк жашы өмүр бою +, өлүшөт да, бөлүктөрүндө кайра алынат. деп аталган "сөөк resorption" бар. анын улгайган клеткалардын ичинде - osteoclasts жаңы адамдар менен алмаштырылат. Osteoporosis тескерисинче калыбына келтирүү болуп саналат, сөөк resorption да бат болот же, эгерде, өтө жай болот. балалык менен эрте жаш, жаңы жилик сөөктөр өсүп, ошондуктан эски сөөк тезирээк, жок пайда болот, алар барган сайын оор болуп калат. Табигый resorption 35 жылга созулат. Андан кийин "чоку" сөөктөрүн жетти. механикалык зыян туруштуу максималдуу сөөк жыштыгы бар. Сөөк клеткаларынын жай жок, өлүм алдында 35-40 жыл өткөндөн кийин өз жаратууларынын үстүнөн үстөмдүк баштайт. сөөк массасынын тез жоготуу кийин менопауза, бир нече жыл ичинде аялдардын пайда болот, андан кийин, адатта, остеопороз башталат. оорунун көрүнүшү да али өсүш учурунда оптималдуу сөөгү массалык жеткен эмес, адамдар менен кездешет.

остеопороз белгилери

Бул оору көп учурда эч кандай симптомсуз эле иштеп чыгат, анткени, "тымызын киши өлтүргүч" деп аталат. көкүрөк же кезеги сигнал арткы кескин оору кабыргасы же омурткалары болот, алар бир гана жолу болушу мүмкүн. Же жерде жыгылышына Санынын сынган билек же моюну болуп калат. Жогорудагы мисалдар остеопороз кездешет. Ошондой эле, жөтөл же байкоосуздан айдоо да болушу мүмкүн - Остеопороз менен бейтаптын бардык бул кабыргасынан же омуртка бир жараканы, жок кылууга алып келет.

Osteoporosis кээде катуу оору менен коштолот, бирок дайыма эмес. Көп учурда бара-бара өзгөрүп силуэт, кыскарган өсүшү. өсүш жоготуу кысуу жаракалар байланыштуу (мисалы, омурткалардын "бытырандылыгы") сөөк ийилип, ичимдин бетинде "Hump" арткы көрүнүшүн тегеректөө. куралсыз көз менен остеопороз таанууга жол Булардын баары өзгөчөлүктөрү. бейтаптын артында кыйналганынан тышкары ичеги кыжырдантышы мүмкүн, ичтин оорушу (улам кабыргасынан чейин ичимдин кысымынан чейин), жана майып үкөктө жарык орун жоктугу менен байланышкан дем кыстыгуу.

Остеопороз диагнозу

Рентген, УЗИ, магниттик-резонанстык радиологияны: Диагностика ар түрдүү ыкмалары колдонуу менен жүзөгө ашырылат. Жөнөкөй рентген нурлары, ал буга чейин бир топ гана сөөк жоготууга көрсөтөт. Бул остеопороз же жаракалар тата- баалоо үчүн абдан маанилүү изилдөө болуп саналат. More сезгич сыноо чыдамдуу Osteopenia бар деп жыйынтык чыгарууга болот, андан кийин бир да сөөгү сынбайт densitometry болуп саналат, - төмөн сөөгү массалык. Бул остеопороз иштеп чыгуу коркунучу мамлекеттик. Бул учурда, сөөк сыноо бөлүмүндө жарака коркунучун (мис, бел омурткасы же жамбаш) билдирет сөөк жер казынасын пайдалануу жыштыгын, кыскарган. Сөөктүн densitometry да бул ооруну дарылоо таасирин көзөмөлдөй алат. densitometry тышкары системанын жер казынасын пайдалануу балансынын баа берүү үчүн негизги биохимиялык тесттер болуп саналат. Бул толук аныктоо үчүн абдан маанилүү жана дары-дармектер түрүн жана дозасын аныктоо. Ошондой эле, бул ыкма менен дарылоо таасирин мониторинг жүргүзүү үчүн колдонулат.

Кандай болбосун, биохимиялык параметрлерине шайкеш мониторинг жок сөөк массасынын жоготуп мамиле болбошу керек. Бул чындыгында мындай бөйрөк ташка татаалдашына алып келиши мүмкүн. мыкты учурда туура эмес диагноз кийин, дарылоонун кымбат баалуу дары-дармектер менен эч кандай таасир болот. Ат жаманы - сөөктөр бир маданий бузулуу кальций зат Ушунун, магний жана канал бузулганы натыйжасында.

Орусияда аз арзан деп аталган сынак "кан же заарада сөөк маркерлер" болуп саналат. Бул сөөк resorption жана анын өзгөрүштөр жараянын көзөмөлдөөгө мүмкүнчүлүк берет. белгисиз келип чыккан Остеопороз учурда, мындай типтүү коркунуч болуп жок, жаштар, ошондой эле, биохимия чөйрөсүндө эч кандай олуттуу мыйзам бузуулар, диагностикалык биопсиясы аткарган эмес. топтолгон калдыктардын histomorphometric изилдөө болуп өттү, клеткалардын баалоо иши жаңы сөөк жана сөөк рудалашууну түзүү. Бул тез эле сөөк ткандары белгилүү Майып басым жасоо менен дарылоо жүзөгө ашырууга мүмкүндүк берет.

Остеопороз дарылоо

Остеопороз дарылоодо, дарыкана даярдыктар негизинен колдонулат. Жакшылап кальций жана витамин D керектөө же анын активдүү метаболиттер, дары сөөк resorption жайлатуучу (мис, calcitonin) - бул абдан омурткасы жаракалар жана бир кыялдардан сөөк рискин азайтат. Аларды пайдалануу бул оорунун алдын алуу үчүн да сунуш кылынат. жыныстык гормондордун 65 жашка чейинки аялдар үчүн (эстроген) негизги саламаттык сактоо болуп саналат.

Остеопороз үчүн көптөгөн башка дарылар бар, бирок алар учурда сыноодон өткөрүлүп жатат жана дүйнөдөгү ортого салынат. Дарылоо ашыкча сөөк frangible жокко, жалпы саламаттыгын жогорулатуу жана сиңирүү жакшыртууга багытталган. Бул дары-Effect сөөк жер казынасын пайдалануу жыштыгын жана бир жараканы, риски төмөндөшү жогорулатуу болуп саналат.

коркунуч болуп саналат

Кээ бир жагдайлар оорунун келип чыгышына байланышкан эмес, жана анын пайда болуу ыктымалдыгы эч кандай таасир тийгизбейт, ал эми кээ бир ачык адам ооруга кабылган бар экенин көрсөтүп турат. Остеопороз менен Оорулуулардын айрым нерселерге көп топтоого, баары бир эч. тобокел жагдайларды жоюу Остеопороз алдын алуу үчүн негиз болуп саналат. Алардын айрымдары дарыгерлер эч кандай таасир эте албайт. Бул аял жынысына, курагына, дене түрү, расасы, тукум куучулуктун сыяктуу жагдайлар болуп саналат. остеопороз аялдарда көп экенин, алардын төмөнкү сөөктөрүн түшүндүрөт. Osteoporosis жука чачтуу, же кичинекей сөөк бар адамдардын пайда болушу мүмкүн. оорунун зор тобокелдиги Азиядагы аялдардын жана Буга жана кара арасында бар жана теги испандар Остеопороз риски төмөнүрөөк.

Сөөк жарака зээндүү үйдө пайда болушу мүмкүн. Анын ата-энеси сөөгү жаракалар дуушар болгон адамдар үчүн, көбүнчө жаракалар коркунучун көбөйтөт. Негизги коркунуч болуп төмөнкүлөр кирет:

1. Жыныс гормондору. Этек бузулушу, адамдардын менопауза же төмөн тестостерон баскычтарында кийин төмөн эстроген аздыгы;

2. Анорексия;

3. кальций жана витамин D жетишсиз алганда;

4. кортикостероиддер жана antiepileptic дары катары кээ бир дары-дармек менен пайдалануу;

5. ооруп калгандыгына байланыштуу бир жигердүү жашоо же узакка керебет эс алуу;

6. Тамеки тартуу;

7. Ичкиликти кыянат пайдаланган.

Остеопороз алдын алуу

абдан акылдуулук менен чечим остеопороздун алдын алуу болуп саналат - клиника, диагноз коюу жана дарылоо убагында эле керек эмес. Diet алдын алуу абдан маанилүү элементи болуп саналат. тийиштүү жогорку сөөктөрүн жетишүү жана дене кальций оюндарды сөөктөрдүн бат жоголуп алдын алуу боюнча негизги ролу болуп саналат. Россия Көптөгөн өлкөлөрдө, анын ичинде, кальций керектөө өтө төмөн болуп саналат. Көп учурда ал азыктык сунуш эрежелерин 1 / 3-1 / 2. жынысы, жаш-курагы жана адамдын ден соолугунун абалы күнү 1500 мг-жана 2000 мг улгайган, кош бойлуу жана эмчек эмизген аялдардын кишилер үчүн, балдар үчүн тт 800 мг алышы керек жараша.

иче турган күн сүт 4 чөйчөк жетишет же сыр 150 грамм жалмайт. Бул көп, бирок көп адамдар күн сайын сүт азыктарын көп жеп, жок, жок. сүт тышкары айран, сыр, балмуздак жана калий бай башка тамактарды жебесин. Бул сүт чыдай албай тургандар үчүн маанилүү шарт болуп саналат. Бул буюмдар кирет: мисалы, жүктөө сыяктуу жашыл жалбырактуу жашылчаларда, брокколи, шпинат, Rhubarb, Fennel жана sardines (сөөгү), семга, Tofu, бадам. Сиз, мисалы, апельсин ширеси жана бир нече нан азыктарын жасалма калий менен курчалган, кабыл алууга мүмкүнчүлүк аласыз.

Ар дайым ушундай майсыздандырылган сүттүн аз калория менен йогурт катары майы аз-ашына, тандап шектенбесек болот. Сүт азыктары майлуулугу ар кандай жана тыгыздыкка ээ. Ошентип, 4 кашык килограмм сыр көп калория катары 1/2 чөйчөк гранулдашкан сыр бар, пармезан, бирок беш эсе көп тт.

кээ бир себептерден улам адам жетиштүү кальций жалмап мүмкүн эмес - тартыштыгы дары-агенттер менен кошо берилиши керек (мисалы, дарыканалар, калий туура дозасын камтыган кальций-магний таблетка бар). Витамин D ошондой эле кальций жутулушу, демек, дени сак сөөк түзүү маанилүү ролду ойнойт. күн нурунун дуушар болгондо ал денеге пайда болот. табигый витамин D көп адамдар "кабыл алууга" алат да, бирок - үйүндө жашаган улгайган өндүрүш азайып - изилдөө көрүнүп турат. Ошондой эле күз жана кыш мезгилинде анын өндүрүшүн кыскарткан. "Өз" витамин даярдыктар 400-800 бирдик бир доза алынышы керек тышкары, бул, мындай кырдаалда турат. Ири дозада сунуш эмес, - бул кошумча натыйжалуулугун тастыктаган, биохимиялык көрсөткүчтөрүн мониторинг жүргүзүү үчүн баалуу болуп саналат.