Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (БДССУ) сунуштарына ылайык, эрте бала кош бойлуулуктун 22 37 жумага чейинки (түйүлдүктүн салмагы 500 г же андан көп эмес) болуп саналат. Чыгарган эрте эрте энелерди (22-27 жума), эрте (28-33 апта) жана мурда энелерди (34-37 жума). Биздин өлкөдө, 22-27 жуманын ичинде жеткирүү эрте болуп жатат деп эсептелет, ал эми саламаттыкты сактоо бир төрөт берилет, ал төрөлө элек түйүлдүктү эмчекте баласы үчүн бардык зарыл чараларды кабыл алат. Мындай алгачкы стадиясында (22 23 жумага чейин) төрөлгөн бала, ал жашоонун алгачкы 7 күндүн ичинде мөмө болуп эсептелет. бир жумадан кийин гана бала бар жатын сыртындагы шарттарга ылайыкташууга жөндөмсүздүгү болсо, ал бала деп эсептелет. заманбап акушердик-жылы мөөнөтүнөн мурда эмгек жыштыгы гана кыскарган жок, бирок бир нече кош бойлуулуктун кеңири таралган чыгарууга технологиялар санынын артышынын эсебинен көбөйтүү үчүн кичипейил пенделер болгон. эрте туулган чыныгы себеби эмнеде, деген макалада "энеси ара төрөлүү үчүн коркунучтуу".
себептер
мөөнөтүнөн мурда эмгек себептери өтө ар түрдүү, алар эки топко бөлүүгө болот жатат, - коомдук жана биологиялык (эмес медициналык) жана медициналык. коомдук жана биологиялык себептер менен жаман адаттары (алкоголь, дары-дармек, кош бойлуу кезде тамеки чегүү), аз жашоосу Келечектеги эненин коомдук-экономикалык деңгээл, зыяндуу эмгек шарттары (нурлануунун, дирилдөө, ызы-чуу, ченемге салынбаган тартиби, түн ичинде иш болушу) жана турган ачкалыкка, өнөкөт стресс абалы.
негизги медициналык себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
• эпидемиологиялык (кош бойлуулук мөөнөтүнөн мурда токтотуу маанилүү себептеринин бири). Мөөнөтүнөн мурда туулган да курч жана өнөкөт оорусу (бактериялык жана ээледи) алып келиши мүмкүн. Ички органдардын жалпы жугуштуу оорулар болушу мүмкүн (сезгенĭĭ - дарылаган күчөш - бөйрөк сезгенүүсү жана башкалар), жугуштуу түйүлдүккө тондун аркылуу жайылууда, ал эми; же жыныстык жугуштуу (хламидиоз, трихомонозду, с, учугу, ж.б.), анда таасир этпегени менен кындын өрттөлүүчү жугузуп аркылуу кире алат.
• оордук акушердик тарыхы (бойдон алдыруу, боюнан - кош бойлуулуктун 22-жума жана мөөнөтүнөн мурда жеткирүүнүн чейин өткөн токтотуу) жана / же гинекологиялык оорулар (жамбаш к оору, энелеш fibroids - жатындын булчуң катмарынын шишик, гормоналдык бузулушу, жыныс infantilism - Жыныс өнүкпөгөндүгү, жатын) жөнүндө аномалиялар.
• Istmikotservikalnaya бербөө - улам оор бойдон алдыруу моюнчасынын кызматына obturator артта өткөн туулган жаш, ж.б.
• экстрагениталдык патология (ички органдардын оорулары) - жүрөк-кан тамыр системасынын патологиясы эндокриндик (семирүү, кант диабети, калкан оорусу), катуу оорулар, бөйрөк жана башка органдар. Бул топ эрте эмгек, натыйжада кескин тондун, тромбоз (уюшуна тондун менен кан тамырларынын кыймылсыз бир калыпта кармалууга) мурда бөлүнүп коркунучун жогорулатат кайсы себептерден thrombophilic мамлекеттик (кандын уюу системасын да көбүрөөк иш менен байланышкан оорулар), таандык болот.
• Кош бойлуулуктун оорусу (преэклампсия - кош бойлуулук талгак-жылдын экинчи жарым билдирди түрлөрү чыкмайынча жетишсиздиги; себептер энелеш гипер алып баруучу - hydramnion, prolificacy).
мөөнөтүнөн мурда туулган Symptomatology башталышы
эмгек башталганда бир белгиси убакыттын өтүшү менен андан да оор, узакка созулган жана тез-тез болуп сайды үзгүлтүксүз гастрит толгоо тартып пайда болот. Башында, курсак, тескерисинче, алсыз жана сейрек оору, кындын тартып жатын моюнчасынын түзүмдүк өзгөрүүлөр (кыскартып жана түздөө) көрсөткөн былжыр же Muco-көрүп, көрүнүшү мүмкүн. Кыйла тез-тез алып барышы суммасы стакан суу жана башкалар үчүн кашык чейин өзгөрүшү мүмкүн челинин мурда айрылышы, кын ушундайча же ачык саргыч суюктук, болушу мүмкүн. челинин Rupture сайды кайгы менен коштолот, жана өсүп энелеш үн жок болушу мүмкүн. Адатта, мембраналардын төмөнкү устунга жугузуп улам челинин тарабынан көтөрүлүп айрылышы (жугузуп Кындын кутулат). эртеби-болочок эне медициналык мекемеде, кош бойлуулукту сактап калууга мүмкүнчүлүктөрү ошончолук көп болот, анткени жогоруда аталган оорунун ар кандай пайда, кош бойлуулук жана төрөт боюнча шектелип, чалуу, "тез жардам" жана шашылыш ооруканага жаткыруу үчүн негиз болуп саналат. карылар үйүндө эмес, бойго узартууга мүмкүнчүлүк жумшак жеткирүү үчүн бардык шарттар түзүлгөн турган болсо, эне менен түйүлдүктүн үчүн тата- коркунучун азайтуу, ошондой эле мөөнөтүнөн мурда ымыркайларга кам үчүн.
мөөнөтүнөн мурда эмгек үчүн
эрте туулган көбүнчө өтүшүп эмгек ишмердигин (алсыз, discoordination эмгектик, тез тез жеткирүү), мембраналардын эрте жаралат, жатын гипоксиянын (кычкылтек жетишсиздиги) өнүктүрүү агымы аномалиялар бар.
metrypercinesia
мөөнөтүнөн мурда жеткирүү мүнөздүү тез жана ыкчам учурдагы болуп саналат. Бул жагдай улам, биринчиден, эрте туулган бул түйүлдүктүн моюнчасынын гиперплазия жетишерлик аз (6-8 см) өз убагында жеткирүүгө караганда (10-12 см) болуп саналат. Экинчиден, мурда эмгектик болжол менен төрөт учурунда мезгилде караганда 2 эсе жогору болгон энелеш кичирейтүүчү иши деп табылган. Үчүнчүдөн, мөмө-майда көлөмү ылдам төрөт каналында түрткү берет. Бул учурда, тез-тез, оор жана узакка созулган жыйрылышы. Эгерде ~ 12 саат өз убагында жеткирүү орточо узактыгы, эрте туулган акыркы 7-8 саат же андан аз. эмгек тез прогресс да өз убагында жеткирүү менен олуттуу шиберлүү гипоксиянын (кычкылтектин жетишсиздигине) түйүлдүк алып келиши мүмкүн. Кыймылы жок энелеш кичирейтүүчү иш uteroplacental кан агып, түйүлдүктүн гипоксиянын турган натыйжасы азайышына алып келет, ошондой эле механикалык морт организм ымыркай бир айкын таасир этет. Мындан тышкары, түйүлдүктүн төрөт каналы башына аркылуу тез өтүшү менен моюндун Омуртканын жараат алып келген, жана төрөт учурунда орбитанын астында түйүлдүктүн мээге кан, анын чени көнүш үчүн убакыт жок. анын оор жаракаттардан улам ал турган ымыркай ара төрөлгөн жаңы (жатын сыртындагы) көпчүлүк учурда козгойт тартипсиздикке көрүп жана кылдат байкоо жана боор талап жатат тиричилигинин шартына көнө элек. Улам баланын тез ийгилик кылуу үчүн жумшак төрөт каналы көз дуушар болушубуз мүмкүн (жатын моюнчасынын көз жашын төгүп, кындын, гинекология), анткени кездеме туура төрөлгөн түйүлдүктүн өлчөмүн калыбына түшүш үчүн убакыт жок.
Энелеш ЖЫЛБОО. эрте туулган More сейрек татаалдашы эмгек алсыздык болуп саналат толгоодон жыштыгы менен күч эмгегин мөөнөтүн бир кыйла жогорулатат, кыскарган, ошондой эле терс уулдуу түйүлдүк (гипоксиянын) таасирин тийгизет. Diskoordinirovannaya эмгектенген. Даже өтө эле зордук-зомбулук же алсыз эмгек, аз көп эмгек diskoordinirovannaya эмгегин пайда мурда-жылы - жатын булчуъдардын кыскартуу тартибин бузган тубаса кемтиктери актысын, кандай (жатын нормалдуу кысылышы бурчунда башталат чокусуна түшүп чейин созулат). diskoordinirovannoy эмгек ортосунда кескин оор контрактурасы, болгондо жатын толугу менен эркин, түйүлдүктүн гипоксиянын өнүгүүсүнө алып келет деп. Malposition. Мөөнөтүнөн мурда эмгек көп malposition (мисалы, = йг =) улам жатындын баллга түйүлдүк салыштырмалуу аз өлчөмүнө.
кабыкчасы мөөнөтүнөн мурда жоюлушу. Бул экөөнүн ортосунда мурда эмгек өтө жалпы жана istmikotservikalnoy аткарбагандыгы же жугуштуу оорулар менен шартталган болот. жугузуу таасири астында, кынына туш челинин Part азгыруучу өзгөртүүлөрдү, ал алсыз болуп калат жана адам түйүлдүгүнүн челинин бир айрылышы бар дуушар болот. Amniorrhea көбүнчө күтүлбөгөн жерден, кындын бошотулган суюктукту (ири өлчөмдөгү буту учурдагы дарылоого кир нымдуу жерлерине чейин) пайда болот. амниотикалык суюктуктун түсү (бул түйүлдүктүн канааттандырарлык абалда жөнүндө көрсөтмө болуп саналат), так жана ачык-айкын болушу мүмкүн, кээ бир учурларда, суу, жашыл сатып бүдөмүк, сасык (түйүлдүктүн гипоксиянын же түйүлдүктүн жугузуп бир белгиси катары эсептелет) болушу мүмкүн.
жара
төрөт же мөөнөтүнөн мурда эмгек-жылы төрөттөн кийинки мезгилде жугуштуу оорулар убагында төрөлгөндө канча көп караганда байкалат. Бул узак жеткирүү (энелеш токтоо үчүн) байланыштуу болушу мүмкүн, суусуз мезгилдин узак мөөнөтү - 12 сааттан (көбүнчө amniorrhea чейин толгоодон кийин көп саат талап кылынышы мүмкүн) жана кош бойлуу уулануу организмдин, ушул баштап турган эрте төрөт себеп болгон. упай тигүүчү кийин тез-тез жугуштуу оорулар төрөттөн endometritis болушкан (жатындын сезгенүүсү) күчөшүн тигилген. Ал өтө сейрек кездешет, бирок, оор кыйынчылыктар перитонит (кирич сезгенүүнү) жана сепсис (дененин оору жалпыланган жайылышы) камтышы мүмкүн.
мөөнөтүнөн мурда жеткирип туруу
турган ымыркай төрөттүн денесине катуу стресс болгондуктан, мөөнөтүнөн мурда эмгек башкаруу мөөнөтү боюнча эмгекти башкаруу айрым негизги айырмачылыктар бар. негизги "темасы", акушер жетекчиликке алышат, мурда эмгектик, олуттуу себептерден улам эч кандай кийлигишүү жок башкаруу абдан жумшак, сергек күтүп жатат.
кош бойлуулуктун уландысы
коркунуч келтирген же мөөнөтүнөн мурда туулган башында этапта, эч кандай карама-каршы (челинин мындай ажырым болуп, кош бойлуу бир олуттуу таризде, дагы 5 см жатын ачуу. жугузуп катышуусу, ж.б.) бар болсо, кош бойлуулугун сактоого багытталган бир мамиле жүзөгө ашырылат. Учурда акушер менен кызмат энелеш жыйрылуусуна жайлатуучу натыйжалуу дары болуп саналат - tocolysis (бул топ ginipral болуп кеъири пайдаланылган дары). тез энелеш обонун азайтуу үчүн таблетка түрүндө бул дары-дармектерди алуу үчүн обон азайтуу каражаттардын кийин кан тамырга ишке tocolytics баштайт.
тата- алдын алуу. 34 жумадан кем аборт оор коркунуч туудурган учурда төрөлгөн дем синдрому алдын алуу (кыртыш мөөнөтү жоктугунан улам дем алуу органдарынын оорулары) кош бойлуу үстү гормондордун дайындоо аркылуу - глюкокортикоиддер (PREDNI3OL0N, DEKSAMETA3ON, betamethasone). Сабактын алдын Түйүлдүктүн дем синдрому бузулуулар 24 сааттан орто эсеп кылынат (иштелип чыккан ар түрдүү микросхемалардын көздөгөн глюкокортикоиддер - тандоо өзгөчө кырдаал акушердик жараша жүргүзүлөт 2 күн, 8 саатка чейин). өпкө "көбүкчөлөрү", кан жана абанын ортосунда газ алмашуу аркылуу, - - Бул даярдыктар түйүлдүктө өпкө заттын жетилишин, ал заттын жоктугу болуп саналат, анткени, Бронх ушул тездетүү жана atelectasis inspiratory респиратордук оорулардын өнүгүшүн шарттайт тоскоол мөөнөтүнөн мурда наристе. Ал 34 жумадан ашуун кош бойлуулукту түзүлгөн, түйүлдүктүн өпкө эле жетиштүү заттын бар. дем синдрому алдын алуу үчүн зарыл болгон эмес. Кызмат акушерлер жана неонатология учурда дары заттын (Curosurf, SURFANTANT BL) кыйла дем синдрому менен ооруп калуунун жана катуу албай мурда наристелер башкарылат. мамлекеттик эне- да кылдат көзөмөл төрөт маалында (ченегенде, температурасын, кан басымын, керек болсо, CBC ашырылат) жана каттоо үчүн Панданг (менен төрөткө түйүлдүккө Панданг ичи жатын түйүлдүктүн жана жүрөк ишинин обон каттоо эки сенсор үйүлөт бул түйүлдүктүн түйүлдүктүн "ден соолук") натыйжалуу баа берет, ошондой эле ич дубалды түйүлдүктүн жүрөк обондорун угуп үзгүлтүксүз аркылуу. Ж.б. Бул үчүн, түйүлдүктүн гипоксиянын жүргүзүлөт, piracetam жүктөлгөн, аскорбин кислотасы, KOKAROKSILAZA, ACP-VEGIN.
анестезия
оору жеткирүү күчтүү кырдаал болуп саналат, ал үчүн, албетте, эрте түйүлдүккө терс таасирин тийгизет тамыр кылычка иштеп чыгуу, алып эле мөөнөтүнөн мурда эмгек Башка сабак менен байланышы: туура башкаруу тийиштүү оору алдырат. эмгек ANALGESIA колдонулган spasmolytics жана АНАЛГЕТИКТЕР, арка (ANALGESIA ыкмасы дары арка космоско сайгандан болгон) максатында. кирсе, орогун, бел, омуртка тутумунун дубалдын ортосундагы мейкиндик жана жүлүндү кучагында оор сөөктөрүндө, Катетерди жана кошумча агент сөздө жүзөгө ашырылат. наркотик аналгетиктер экенин эске алып (мисалы, Promedol.) түйүлдүктүн дем алуу борбору жөнүндө жашоо таасир тийгизиши мүмкүн, дары бул топтун колдонуу максатсыз көрүнүш. Арка жатын түйүлдүктүн абалы жагымдуу таасир менен камсыз кылуу жана аны менен салыштырмалуу, "бейпил" шарттарында туулгандыгы стресске арылууга жардам берип, ал уулдуу-чыкмайынча кан агымын жакшыртууга жардам, ошондой эле мөөнөтүнөн мурда эмгекти башкаруу боюнча белгиленет.
Rodostimulyatsiya
эрте кош бойлуулуктун, эмгекти башкаруунун ыкмалары дагы бир өзгөчөлүгү, энелеш токтоо өнүктүрүүгө rodostimulyatsii өтө этият мамиле болуп саналат. өз убагында жеткирүү, анда rodostimulyatsiyu баштап, бала-жылдын акырына чейин улантуу талап кылынат, эрте эле аяп, ыкма колдонулат: эмгек стимулдаштыруу ченемдештирүү токтоткон, мурда түйүлдүк кылдат организмге дем түйүлдүктүн гипоксиянын себеп болушу мүмкүн эле.
Тейлөөнүн мезгил аракети
түйүлдүккө жйберу мезгил ичинде түйүлдүк төрөттүн кылдат казып алууну арттыруу үчүн (аракет мезгил) чыгып īīр тынымсыз (ошондуктан акушердик жардам деп аталат) коргоо эле орун алып, учурда төрөт каналы кыртыш ичек менен түйүлдүктүн башчысы кысымын азайтуу үчүн чыгып īīр жүзөгө ашырылат - эпизиотомияны. эмгек дарыгер-неонатолог көрсөтүүгө талап боюнча, зарыл болсо, ымыркайларга жана кечиктирилгис жардам берүүгө даяр, реаниматологдор жүргүзүү.
Caesarean бөлүм
Кыйла татаал маселе мурда толгоо cesarean жеткирүү үчүн көрсөткүчтөрдү аныктоо болуп саналат, айрыкча, түбөлүккө боюнда аз 34 апта болуп саналат. заманбап акушердик, көпчүлүк учурларда мөөнөтүнөн мурда кош бойлуулуктун 34 жумага чейинки cesarean жеткирүү абсолюттук негиздер боюнча ишке ашырылат, - деп айтканда, эненин өмүрүнө коркунуч жаратууда жагдайларда. абсолюттук көрсөтмөлөр эрте чыкмайынча үзүк, тону Previa камтыйт, түйүлдүктүн каптал абалын, жана башкалар. Натанздагы толук бойлуулук чечим түйүлдүктүн кызыкчылыгында ыкчам жеткирүү зарылдыгы жөнүндө чогуу алынат (бир нече катышуусу менен (Эгерде баланын тону жатын моюнчасынын жана төрөгөн кын мүмкүн эмес камтыйт) адистер), эске алуу менен баланын келечектеги жашоо үчүн болжолу жана неонатология төрөлгөн медайым квалификациялуу жардам менен камсыз кылуу мүмкүнчүлүгү бар болсо.
мамиле кандай?
мөөнөтүнөн мурда эмгек-жылы энелердин жүрүш убагында жеткирүү жүрүш кыйла айырмаланат. доктурду жол болсо, каматып, төрөт учурунда жардам берет, оору бир жакшы калыпта алып, массаж ыкмаларын колдонуу менен (А, тескери багытта, курсагын турушун, sacrum ушалап, жана ушул сыяктуу), согуш учурунда терең дем айланып жүрө берет. Айрым учурларда (мисалы, = йг = түйүлдүк) төшөгүндө жаткан болушу сунуш кылынат. Бул учурда, камсыз кылуу (жатын түйүлдүктүн азап өнүгүүнүн натыйжасы болушу мүмкүн) ири тамырларынын кысымын жок, анткени жакшы ыкмалардан, жана анын калп болуп саналат, ошондой эле төрөт каналында түйүлдүктүн да тез өсүүгө тоскоолдук кылат. Баарынан башкысы -, тынч жана оң маанай сактап, кунт коюп, акушерлер жана дарыгерлер сунуштамаларын аткарууга.
эрте ымыркай
эрте туулган натыйжасында төрөлгөн бала, жана эрте келген төрөт, туулгандыгы менен бирдикте аныкталган катаалдыгын белгилери бар - 2500 г кем, салмагы аз 45 см көбөйүшү, терини, жумшак менен мурундан кулак кемирчек үчүн көп syrovidnoy майлоо, кыздар гинекология чакан жабуу эмес, , балдар уругу калтага эске түшүрүп эмес, тырмак плиталар бармактарына чейин жетпейт. төрөгөндө, балага интенсивдүү жардам же төмөндөп кетти өткөрүлүп берилет андан ары байкоо жүргүзүү жана дарылоо үчүн жеткирүү бөлмөсүндө неонатологдор ичин бүт карап чыгат. Жалпысынан алганда, эрте наристе инкубатордун жайгаштырылат - бала үчүн оптималдуу алкакта температура, нымдуулук, кычкылтек мазмунду сакталып ачык дубалдары менен атайын инкубатор. инкубатордо болуу эненин денесинен тышкары неонаталдык ылайыкташуу мезгилдин жумшак агымына өбөлгө түзөт. эми кош бойлуулук жана төрөт боюнча наристенин салмагы, кыйла жагымдуу болжолдоо. Зарыл болсо, эне төрөлгөн патронаж экинчи баскычында боюнча балдар ооруканасынын айландырылат. Ал жерде бир топ эне жана да жакшыртууга болот төрөт ара төрөлүү жана мөөнөтүнөн мурда ымыркайларды эмчек башкаруу боюнча адистештирилген балдар үчүн заманбап татаал жабдуулар менен жабдылган, мисалы, ооруканаларда акушер жана Неонатологдордун чейин дарылоодо зор тажрыйба топтогон, жеткирүү башкаруу болуп саналат бала үчүн. мөөнөтүнөн мурда эмгек жогорку коркунучу менен аялдар, ал мөөнөтүнөн мурда баланын толук калыбына келтирүү менен камсыз кылуу үчүн бардык шарттар бар (ымыркай инкубаторлор, жасалма дем алуу аппараттары, ошондой эле адистер тиешелүү денгээлде) төрөт үйлөрүндө, төрөй берет зарыл.
жатындын сыртында жашоо жаңы шарттарга ылайыкташуу турган ымыркай оор болуп саналат жана андан ары толук мөөнөтүнө караганда созулат. Бул жагдай өзүн-өзү жөнгө салуу, иммун системасынын жетишсиз өнүктүрүү боюнча органдардын жана системалардын, кыскарган кубаттуулугу жетиле менен шартталган. Азыркы учурда, биз эрте ымыркайларга кам көрүү маанилүү ийгиликтерге жетишти: кызмат дарыгерлердин ушунчалык бир бала олуттуу жасалма дем алуу үчүн жогорку технологиялуу кам (инкубаторлорду, аппаратты камсыз кылууга дем синдрому боюнча, кош бойлуулук жана төрөт боюнча татаал жабдууларды толукталып коркунучун азайтуу, ошондой эле болот башкарган дары заттын, болгон. н.), бала андан ары өсүшү жана өнүгүшү үчүн жыйынтыгын жана болжолдоолорду жакшырта алат.
эрте туулган алдын алуу
Ал кош бойлуу сапаттуу байкоо токтото туруу коркунучун алдын ала жана диагноздоо үчүн убакыт берет эле антенаталдык клиникада жүргүзүлөт негизги иш-чаралар мурда эмгек алдын алууга багытталган,. мөөнөтүнөн мурда эмгек алдын алуу боюнча иш-чаралардын ичинен төмөнкүлөрдү камтыйт:
• Баланы жүргүзүү үчүн иштеп жаткан системалык оорулардын, кош бойлуу убакта оору өнөкөт очокторунун дарылоо болочок эне оптималдуу абалда болгон мамиле турат алдын ала даярдоо, ишке ашыруу менен кош бойлуулугу боюнча пландаштыруу.
• антенаталдык клиникасынын жана кош бойлуулуктун агат үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү менен Эрте каттоо. Мурда, аялдардын боюнан, эрте төрөп, бойдон алдыруу болгон болсо, бул, айрыкча, чыныгы болуп саналат.
• эрте төрөт өнүктүрүүгө түрткү берүү үчүн көп таралган жолу катары менен ооругандар, айрыкча kolpitov (кын сезгенүү монтаждоо), кош бойлуулук учурунда аныкталган, очокторунун дарылоо - (кындын бир жара чыгып, челинин төмөнкү устун түртүүдө) өсүп жатат.
• өз убагында алдын алуу жана кош бойлуулук учурундагы дарылоо (мисалы, чыкмайынча жетишсиз болуп, талгак - кош бойлуулук талгак-жылдын экинчи жарым жылдыгында, күчөш - бөйрөк шишип, ж.б. ...).
• кош бойлуулуктун УЗИ мониторинг жатын түйүлдүктүн жана прогрессия (УЗИ моюнчасынын жетишпегендигинен өз убагында диагноздоо максатында моюнчасынын каналынын узундугу жана абалын өлчөө жүргүзүү мүмкүн).
• коркунуч бойдон алдыруу белгилери болсо, - түйүлдүктө дем синдрому алдын алуу менен өз убагында ооруканага жаткыруу жана дарылоо. Азыр биз эне жана эрте келген төрөт үчүн канчалык кооптуу билебиз.