Бир нече кош бойлуулук дарыгерлер жакын мониторинг талап абалын ишенем. Аял денеси эки бала ар дайым жетиштүү кычкылтек менен азык эмес экенин, ошондуктан, кош бойлуу бир гана баланын кадимки кош бойлуулуктун табият тарабынан иштелип чыккан бул чындык, аны менен тыгыз бирге болуп, бул ар кандай оорчулуктар коркунучун көбөйтөт.
Эки же бир?
кош бойлуулук жана адам түйүлдүгүнүн өрчүшүнүн Диагноз да стадиясында болот. Ultrasound 8-12 жума мезгилде экинчи жана аялдагы жумуртка бар экенин аныктоо үчүн уруксат берет, бирок биринчи изилдөөбүздүн натыйжасы дагы так катары каралышы мүмкүн эмес. жемиштер бир бир секунда да жашырып, эки түйүлдүктүн жумуртка ачылыш толугу менен өнүгүүнү дегенди билдирбейт түзүлүш болгон учурлар да кездешет. бир нече кош бойлуулуктун болжол менен 15-20%-жылдын 1-чейрегинен байланыштуу жумуртка бири эртенле Singleton менен өтүп, - ал өсүп, жатындын төрөлгөнгө чейин калып калат.
көзөмөлү астында
Сурамжылоо бир баланы да өнүгө баштады экенин көрсөттү, анда болочок эне башкаларга караганда антенаталдык клиника көбүрөөк катышуу үчүн болот. 2-чейрегинен-жылы - ар бир он күн, ал эми 3 - жума сайын. Мындан тышкары, ал аял дагы, алардын ден соолугу үчүн кунт коюп, алардын абалын, салмагы чейин көзөмөл болушу керек - жана аягында (кадимки караганда, ал бир нече кош бойлуулук да көбөйүшү керек, алгачкы 9 айында жалпы өсүшү 18-20 кг жетиши мүмкүн) уулуулугун, аз кандуулук, бөйрөк оорулар, жүрөк белгилери.
Анемия - бул жашыргандыгы эгиз көбүнчө кыйындыгы бири болуп саналат. аз кандуулук болуп "анемия" кийин кандагы сорушат санын (кызыл кан клеткалары), гемоглобинди (заттарды кычкылтек ташуучу) кыскартуу эски жол деп аталат. Натыйжада, ал көп учурда көргөн чарчап жонокой, ар дайым алсыз сезет, ал башы менен боз терисин сезип, алат ал тургай, жеңил жүгүн кийин эсин жоготуу келгенге чейин оор учурларда дем, тез, алуу оорлойт же көпчүлүк учурда, аз кандуулук темирдин жетишсиздиги, ошондой эле витамин B 9 (микроэлементтүү) пайда болгон.. Эки заттар өнүктүрүү жана өсүшү үчүн м кереги жок LKO түйүлдүктүн, бирок баланын тону табигый кош бойлуу болсо, аз кандуулук тобокелдик салыштырмалуу аз (сиз атайын даярдык, өзгөчө, - кадимки тамак-аш дайыма темир карата суроо-талаптын ордун толтуруу мүмкүн эмес)., кескин жогорулайт эгиз алдында жана аз кандуулук менен өз убагында алдын алуу жок үч сөзсүз. коркунучу жөнүндө эмне айтууга болот? бир жарым эсе көп гестоз кездешүү мүмкүн, боюнан коркунучу 40% га көп, төрөт учурунда кыйынчылыктардын болушу мүмкүн чейин көтөрүлүп, эмчек эмизүү менен кыйынчылыктар болушу мүмкүн. каны энелерден төрөлгөн балдар көп (алар кол тийбестик түшүртүп) азап, аллергиялык оорулар менен коштолот.
Кантип көйгөйлөрдөн качууга?
- убакыттын өтүшү менен, алардын абалы жөнүндө ойлогула дарыгерге кайрылып.
- тест үчүн - Анемия күнүмдүк кан текшерилген менен аныкталат.
- белгиленген катары дары алгыла. Бул берилген! Биринчи ... Сиз жарнама көргөн, тагыраак айтканда, кимдир бирөө бир жолу белгиленген бул адамдар эмес, кош бойлуу аялдар үчүн темир кошулмаларын өз өзгөчөлүгү бар, экинчиден, кош бойлуу аялдар үчүн дозасы талдоо жана жалпы жыйынтыгы боюнча өз алдынча тандап жатат мамлекет. дары айланышы алып келиши мүмкүн болсо, өзүм билемдик дозасын азайтуу мүмкүн эмес (токсикоз менен, албетте, өзгөчө көп болот), ал доктурга кайрылгыла жана башка дары тандап, аларды суроо керек. Биз таблеткаларды жутуп чыга албаган болсо, анда ал ийне саюу керек. Анан, албетте, бул аз кандуулук учурунда гана "темир-бай" диета башкаруу үмүт кажети жок. Мындай учурларда "айтылган" Жемиштер жана жашылчалар жакшы ниеттердин сорту, жалпысынан алганда, ал, ошол гана өлчөмдө темир жана микроэлементтүү кислотасы бар, пайдалуу кош бойлуулук жана зарыл болсо, алар абдан пайдалуу жана күчтүү адам көбүрөөк тамак-аш керек.
кеч токсикоз
бир нече кош бойлуу аялдар өнүктүрүү менен аялдардын өнүгүп 4 жолу кезигет көп учурда кадимки учурларда караганда. алгачкы этапта ууланышына көбүнө тааныш караганда, биринчи кезекте, ар кандай, башкача айтканда, энелердин балдар үчүн балээ көп куткара алат. Талгак жүрөк айлануу жана кусуу ар дайым, бирок, шишик катылган жок, заара протеин пайда болсо, кан басымы көтөрүлүп, ошондой эле абдан маанилүү эмес, - эртең менен оору кычкылтек жана азык заттар менен бала (же балдардын) нормалдуу камсыз бузуп, тону таасир этет. Албетте, бул туура жол эмес, иштеп чыгуу, атап айтканда (кезметинин) таасирин тийгизет - толкунданып системасы боюнча. Ооба жана преэклампсия менен аялдардын төрөт, адатта, кыйын ...
кеч токсикоз үчүн генетикалык тукум кууп өткөн, бирок тобокелдиктерди тобу да төрөгөн бардык аялдарды эрте кирет (18 жашка чейин) же кеч (жаш курагы 35 жылдан кийин), өтө тез (төрөт эки жылга жетпеген убакыт арасында өткөн), көп балалуу энелер болот (экөө тең ойчул жана Синглтон кош бойлуулук менен - ар бир баланын коркунучун көбөйтөт менен). болочок энелерди, изоантигендер чыр-чатак, гипертония жана башка оорулардын Күчтүү же дайыма стресс - да алгылыксыз жагдайлар болуп саналат.
белгилери кандай болот? Биринчи преэклампсия аябай суусап болот белгилери бири, жана чыдамдуу суу (менен, чынында эле, суюктуктарды - эсептөөлөр эсеп суюк тамак жана ичимдиктердин эске алуу керек) көп ичкен, бирок ал көп заара аз турат. Бул суу-туз зат алмашуунун бузулушуна болжолдойт: суюктук көбү дене алып салынды, бирок кыртыштарда бойдон калууда жана жашыруун болгон, көбүшүнө себеп болот. тамак-чеги ичүү жана туз кусуу, баш оору, баш айлануу, өскөн кан басымы бар болсо, анда жардам бербесе, анда, ошол замат дарыгерге кайрылып, анын бардык осуяттарын аткарышы керек. Ооруканага мүмкүнчүлүгүн, анын ичинде - мындай чара экенин, даяр болушу үчүн, жалпы муктаж нече бала бүтүп, эртеби же кечпи, ал улам көйгөйлөрдү ар түрдүү болушу мүмкүн, жана баары али нормалдуу мезгилдин кадимки, буга чейин эле акыркы 2 жума мурун болсо да, дарыгерлер боюнча кош бойлуу алат анын дайыма көзөмөл жана төрөт үчүн даярданып баштайт.
преэклампсия алдын алуу
Азыртадан эле 2-чейрегинен (жана зарыл - кош бойлуулуктун экинчи жарым жылдыгы ичинде), биз ачуу татымал, ышталган, туздалган тартып, куурулган жана ачуу тамактарды баш тартышы керек. Андайда, айрыкча, кош бойлуу аялдар үчүн кээде кыйынга турат, бирок, тилекке каршы, - эгерде ал шишик качуу абдан оор болот, зарыл. Chocolate, ошондой эле башка ширин даамдарды крем менен алмаштыруу керек - анткени жүрөк-кан тамыр системасына күчтүү таасир этет. мүмкүн болсо, көп учурда, жана таза абада жүрүүгө, туура тамактануу, стресс качуу - энелер, эгиз баланы күтүп, аны башкаларга караганда көбүрөөк тыгыз өз кийин карап чыгуу зарыл.
боюнан алдыруу
2 жагынан баштап, дагы бир олуттуу маселени эске алуу керек: балага жана бойдон алдыруу учурлары жөнүндө мүмкүнчүлүгүн. Статистикалык маалыматтарга ылайык, бири өз убагында жеткирүү коркутуу же кош бойлуулуктун башка этап боюна бир нече бала бүтүп аялдардын болжол менен 50% ын туш болууда. Бул ашыкча анын көлөмүнүн өтө эле көп улам жатын Булчундардын жайган байланыштуу болгон деп айтылып жүрөт. Ошентип, күтүлбөгөн жерден жатын Voltage сезип, белдин жана төмөнкү сайды ар кандай оору айызы сезип, анда ошол замат медициналык жардам, ошондой эле, эгерде бул зарыл болсо, ооруканага үчүн сактап барып издеши керек: мүмкүн, дарыгерлер өз убагында төрөгөн токтотуу үчүн шашылыш чара көрүүгө жана берүүгө болот балдар, адатта, иштеп чыгуу үчүн мүмкүнчүлүк. Кантип көйгөйлөрдөн качууга?
20-жума тартып, сиз спорт (өзгөчө активдүү түрү) ойноп токтотуу керек. (Айрыкча, кош бойлуулук жана төрөт боюнча өргүү, бир нече кош бойлуулуктун 28-жума менен камсыз болот кечиктирүү эмес), ошондой эле эс алуу үчүн толук түнү уктап, күнү кошумча иштеп бербейт - Балким, доктур жыныстык чектөө сунуш кылат, ошондой эле мүмкүн болушунча (ал абдан жатын абалына таасир этет) аз 4-6 сааттан, менен бир мезгилдин акырына карата - 8 саатка чейин. антенаталдык ооруканага барууга текке кетирбениз. Жок эле дегенде, эки жумада бир жолу гинеколог жатын абалын аныктоо керек, айрыкча, мойнун, анда ал 23-чи жума, жүргүзүлгөн деп аталган моюнчасынын cerclage чейин кыскартат баштайт - ара төрөлүү коркунучу да азаят тигиш. бир кыйла кечирээк датадан тартып бир эле максаты пайдалануу tocolysis - белгилүү бир дары.
Ал төрөп бере турган убакыт келди
бир нече бала бүтүп үчүн мурда берилген бир нече күндөр төрөт менен мүнөздөлөт - ал эстеп, кадимки эсептөөлөр өзүнүн пландары болушу мүмкүн эмес болушу керек. энесинин курсак балдар менен кош бойлуулуктун аяктагандан кийин эле көп орун жок болсо да, кычкылтек да, тамак да, алар эненин денесинен өзүнчө бар мындан ары да жетиштүү бар, эмне. Nature бат эле кам алып, мындай балдар төрөлгөн: нормалдуу бир нече кош бойлуу эле, ошол эле учурда көп балдар иштеп чыгуу - тезирээк тондун "Карылыкты", жана бүт аял денесин чыгып кетүүгө даярданып жатат.
үч үчүн нормалдуу мөөнөтү туулган кош бойлуулуктун 34-36-чи жума, эгиз бир аз көбүрөөк убакыт боюнча - 36-38 жумага чейин. эгиз жөнүндө 50% жетишсиз (кадимки нормаларына ылайык) салмагы менен төрөлгөн - 2,5 кг, балдардын, ошондой эле дагы 200-300 г салмагы айырмасын, анда (1 кг чейин) болушу мүмкүн ортосунда, ал эми буга чейин өнүктүрүү көйгөйлөрү жөнүндө айтып жатат алардын бири, ал эми заманбап төрөт жана бул маселе көбүнчө чечилди: өлчөмдө айырмасы бир ымыркай ара жардам берүү үчүн зарыл болгон нерселердин баары даярдаш үчүн алдын ала УЗИ жана дарыгер-неонатолог адатта ачык көрүнүп турат. көп проблемалар жакында эле чоң балдарга жеткирүүгө Белгилей кетсек, - тарбиялуу жана өтө кыйын, ал эми эки түйүлдүктөр 5-6 кг салмакка чейин иштеп турган учурлар да бар (калыштуу эмес, бул - жатын өтө көп жүк түшүп-жылы), жана хирургдар жардамысыз төрөйт көп учурда жөн эле мүмкүн эмес.
Жалпысынан алганда, туулгандыгы иши болсо бир эмес, бир нече бала эмес, албетте, мурдагыга караганда, алда канча татаал. Демек, үч кабыл алуу үчүн даярдоо (көп үй-бүлө кошууга сөз эмес) дарыгерлер адатта caesarean бөлүмүн ишке ашыруу үчүн сунуш кылабыз. Адатта, кыйынчылыктар болушу мүмкүн, бирок эгиз туулгандыгы, башкалар менен бирдей берем. убакыт куткарат күтүлбөгөн кыйындыгы учурда: төрөттөн аял дарыгерлери арка наркоз сунуш жатканда бербей эле койгон оъ.