Заманбап илимий ыкмалар бизге хромосомалык деъгээлинде анын ден соолугунун абалын аныктоо үчүн жол - да, эне курсагында, ал эне менен төрөлө элек баланын ден соолугу үчүн коркунуч менен байланышкан болсо, төрөткө диагноз кандай артыкчылыктары бар? болочок наристенин перинаталдык изилдөө апасы анын баламдын ден соолугу чын экенин ишенимдүү сезүүгө жардам берет.
Кош бойлуу курсактагы тандоо
бир баланы күтүп жаткан ар бир үй-бүлө, кыйналып күмөн болуп саналат. аларды жер-жерлерге сапырам, болочок ата-бейпилдиги жана перинаталдык Текшерүү жасагандыгы үчүн убакыт берет. Бул эмне? медициналык сөз менен айтканда "перинаталдык" "төрөткө чейин" дегенди билдирет мөөнөтү. экранынан англис келип чыккан жана "көрсөтүлөт" деп которулган "тандоо". Бул дартты аныктоо ыкмасы акыркы 25 жылдан бери дүйнө жүзү боюнча колдонулат. Анын мааниси - кош бойлуу аялдар, кылдат перинаталдык экспертиза керек абдан элдин санын тандоо. хромосомдук деңгээл мамиле боюнча тактоо үчүн жардам берет: Сенин төрөлө элек баланын ден соолугунун абалы жөнүндө эмне айтууга болот? өнүгүшүндө Даун синдрому, жүлүн кемчиликтерди (.. кездешет, жүлүндүн чурку, ж.б.), өтүү ич дубалынын келишимдер, тубаса жүрөк оорулар, бөйрөктүн жана башка сейрек четтөөлөрдү: экрандаштыруу негизинен көбүнчө тубаса патологиялар алдын алуу багытталган түйүлдүк. Эмне үчүн Down синдрому тизмесинде биринчи орунда турат?
ал көп учурда ымыркайлардын кездешет, себеби, Украина жана Орусияда, анын жыштыгы бир иши күнүнө 750 - 800 төрөт. болочок наристенин перинаталдык изилдөө алгачкы стадиясында оору менен күрөшүүгө жардам берет.
маселе кам ар бир кош бойлуу аялдар, менин балам дени сак болуп жатабы? Кош бойлуу, атайылап денеге кийлигишүүнү четке кагуу - жана өз жана алардын балдары, же ал тургай, баланын ден соолугуна олуттуу четтөөлөрдү учурунда, кош бойлуулук үзгүлтүккө учурабайт адамдар.
төрөлө элек баланын өнүгүшүнө бузуулардын көпчүлүгү кош бойлуулуктун 11-жума кийин гана байкоого болот.
биринчи чейрегинен (14 жума) менен текшерүүнүн жүрүшүндө, диагноз тактыгы 90%, ал эми экинчиси (15-16 жума) - 60%.
толугу менен баланын бир хромосомалык иштебей болушу үчүн, ошол замат бир кол салуучуга тартибин (ыкмаларын эненин жана баланын медициналык кийлигишүүнү камсыз кылдат диагностикасы,), ал тургай, тандап алуунун жыйынтыгы жок жүзөгө ашырууга тийиш. Жөнөкөй натыйжасы - эмес, 100% соолугу жайында бир наристенин төрөлүшү кепилдик берет. Эмне үчүн компьютер эсептөө үчүн зарыл?
Баланы хромосомалык Майып кабылуу ыктымалдыгын эсептөөнүн электрондук жок келечектеги бала жана текшерүү төрөткө изилдөөлөрдүн натыйжаларына баа берүүнүн пайдасы жок. Тилекке каршы, кээ бир бейтаптар лабораторияда текшерүүдөн өтпөгөн жана коркунучсуз эсептөөнүн жыйынтыгы менен дарыгер келип. Бул жагдайда, эне коркунуч баа берүү үчүн, бул мүмкүн эмес.
Ошондой эле ал коркунуч жок болду?
Табигый ресурстарды жана келечектеги наристенин изилдөө методдору - коопсуз изилдөө. Экран кош бойлуу ар кандай этаптарында жүзөгө ашырылат. Ал азыр эле натыйжалуу перинаталдык тандоо 11 14 жумага чейин, кош бойлуулуктун алгачкы абортко хромосомдук оорулар үчүн далилденген. Баса, түбөлүккө боюнда түйүлдүк жүргүзүүнүн болжолдуу белгиленген датасына эмес, баа берилиши керек, ал эми акыркы этек кир мезгилинде биринчи күнүнөн тартып. Бардык көрсөтүлөт параметрлер да мурунку кош бойлуулуктун жана төрөттүн тарыхы берген аялдын жаш курагына, анын салмагын, кирген атайын ЭЭМ үчүн программанын, кирип жатат. Андан кийин, ЭЭМ үчүн программанын хромосомалык майыптыгы бар бала бар адамдын коркунучун эсептейт. Ал бийик болсо, ал дарыгер түйүлдүктүн хромосомалар аныктоо энелери тагыраак ыкмаларды сунуш кылат: хорион түкчөлөрү биопсиядан amniocentesis amniocentesis жана cordocentesis менен (бул учурда баланын киндик кан иликтөө).
төрөткө диагноз кандай ыкма менен келечектеги наристенин изилдөө тандап алган?
хориналдык villi изилдөө (келечектеги тону). кош бойлуулуктун 10 жумага чейин болуп өттү. алгачкы этапта оорунун болушу / жок экендигин аныктайт. аборт жогорку тобокелдиги (2 - 3%). хромосомдук майыптыгы бар бала болсо, тобокели бийик бейтаптар.
диагностикалык Amniocentesis
кош бойлуулуктун 16-17 жума ичинде болуп өттү. Изилденүүчү түйүлдүктүн клеткалары, амниотикалык суюктук менен, "калкып". тартиби кош бойлуулугун сактоого коопсуз, бойдон коркунучу 0,2% дан кем эмес. Өтө көп убакыт боюнда бар. Жыйынтыкты алуу үчүн 2-3 жума керек.
хромосомдук майыптыгы бар бала болсо, орточо тобокелдик менен ооругандар.
cordocentesis ким сунуш
түйүлдүктүн кан изилдөө. Буга чейин 20-жума бою өтөт. Тез натыйжалары, оптималдуу да кеч кош бойлуу. тата- жогорку тобокелдиги, абдан сейрек колдонулат. хромосомдук майыптыгы бар бала болсо, жогорку коркунучу бар энелер.
болочок наристенин эне үчүн да, бала үчүн кандай гана кооптуу жана төрөткө invasive кийлигишүү изилдөө?
Көптөгөн изилдөөлөр көрсөткөндөй, дарыгер жана изилдөөгө убакыт карама жок жогорку билимдүү боюнча, бул жол-жоболордун коопсуздугун, тастыктады. Кош бойлуулук учурунда болсо, кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн, дарыгер Manipulations жүргүзбөйт.