Балдардын тубаса тамак түтүгү менен стеноз

тамак түтүгү менен стеноз - тамак түтүгү менен Карандаш бир жагы кууш, бир жагы. адабият боюнча, тубаса стеноз оорусу көп ар түрдүү - 0.015% дан 6% га чейин жана тукум куучу да 17,3%.


Кекиртек Neznachitelnyesuzheniya клиникалык таанылат жана ар түрдүү себептерден улам каза болгон кокустан navskrytii бала табылды. Өзгөчө оор ымыркайда stenozyvyyavit жатат.

Prichinoyvrozhdennyh тамак түтүгү менен стеноз бир дабыштар vacuolization негизги kishechnoytrubki, -Ушул катмарларынын бир коюуланып бар себепчи болот (gipertrofiyamyshechnogo катмары, былжырлуу кабыгы пайда, тамырлар кан it.d. иштелип чыккан).

Morfologicheskirazlichayut тубаса тамак түтүгү менен чектөө бир нече түрлөрү: тегерек, өтө апыртылган, кабыкчага (улам коюуланып atypically raspolozhennoyslizistoy кабыгына). Circular түрү улам stenkupischevoda эмбриондор жипче же кемирчектүү шакектерге учурунда пайда киргизүү зарылчылыгы келип чыкса, апыртылган, - Кекиртек opredelennogouchastka менен булчуң катмарынын Hypertrophy тарабынан түзүлгөн, кабыкчага - улам -Ушул Карандаш ичкерип былжыр челинин калыптандыруу. Себеби, анын жоондугу тамак түтүгү менен Карандаш кирип чыгып акыркы ашказан кабыкча түрү түрү.

Кекиртек Vrozhdennyystenoz көп учурда жогорку үчүнчү rezhevstrechaetsya ичинде, ортосунда же түбүнө локалдашкан.

клиникалык белгилер

Klinicheskiesimptomy жутулуп, анын Саясат жана чыдамкай жаш тарышы даражасы менен аныкталат. жарым-суюктук жана zhidkuyupischu кабыл ымыркайда Prineznachitelnom кууш, бир жагы, симптомдору жумшак болуп, алар көп учурда көз жаздымда калып жатат. кескин vyrazhennomstenoze жылы Артесия -Ушул эле кубулуш байкалган. perevodomrebenka көбүрөөк тыгыз тамак-аш менен, андай белгилер бир нече ажыратылган.

Klassicheskimisimptomami дайыма запор жана дисплазия учурунда же дароо posleedy болуп саналат. Биринчи үч ай zhizninablyudayutsya дем алуу кыйынчылык азыктандыруу маалында балдардын тамак түтүгү менен стеноз учурларынын 33% ы, кусуу жана дисплазия. Таме бала тынчы жок болуп, башын кайра ыргытат. shestimesyatsev улуу балдар кээде hypersalivation кездешет. Кусунду izneizmennoy тамак-аш, былжырды, жана кычкыл жыты ашказан soderzhimogo.Srygivaniya жогорулатуу жашында эле шилекей турат тез жана туруктуу болуп, жогоруда төшү катмары suzheniyasohranena тартып күчүнө кирүүчү, ал эми кээ бир канчалык -Ушул кыйынчылык өтүп pischicherez кууш бөлүгү ордун болуп саналат. Бир аз убакыт өткөндөн кийин, булчуң күчү чарчап калат, decompensation үзгүлтүксүз жана postoyannomusrygivaniyu алып келет, пайда болот. стеноз жогору жутулуп, дубалдары, алардын ийкемдүү, dilatiruyutsya түзүү sacciform узартуу жоготот. dyspnea, stridor, эмдөөлөрдүн алып, уюп боюнча Advanced prestenotichesky сайт pischevodaokazyvaet кысуу таасири, жөтөлүү алдыруу. Prestenoticheskomrasshirenii тамак stagnates ал жел жана пайда aspiratsionnyypnevmonii алып келиши мүмкүн. Мындан тышкары, азык-түлүк дымып bakterialnomurazlozheniyu дуушар; оозунан жагымсыз жыт чирик пайда болот.

Can vrezultate stenotic uchastokpischevoda-жылы тамак-аш азыктарынын коюу даана "менен ширетүү" пайда -Ушул курч тоскоолдук bytsluchai.

Tsirkulyarnyei мембранасы параметрлери тамак түтүгү менен стеноз кусушат эмес. Кууш, бир жагы, -Ушул ич бөлүгүндө жергиликтүү убакыт өткөндөн кийин мезгилдери razvitiyarebenka (жашы 6 айдан эрте эмес), адатта, запор көрсөтүлгөн жана андан кийин аталган оорунун idrugie. дене бой өнүгүүсүнө, hypotrophy, hypokinesia жылы крутой кетүү anomaliirazvitiya кекиртектен баяндалган жалпы белгилер From (ооругандар аз кыймылдап аракет), аз кандуулук.

Klinicheskiydiagnoz музокасынын өзгөргөн stenozai мүнөздөгү жергиликтештирүүнү аныктоо үчүн рентген нурлары менен күбөлөндүрүлүшү керек. rentgenokontrastnymissledovaniem оорулуунун Кекиртек -Ушул бекем толтуруу боюнча чыдамдуулук gorizontalnompolozhenii жүзөгө ашырылат азык-түлүк таштандыларды жана slizi.Predpochtitelnee рентген экспертиза алып жууп чейин. provoditsyadlitelnoe сабак - ашказан жана oporozhneniyapischevoda салып контраст агент алууга. X-нурларга ачык -Ушул тарышы көрсөтөт.

Reshayuscheediagnosticheskoe маанилүү тамак түтүгү менен эндоскопиядан. Ezofagofibroskopiyu алдын ала арыз релаксанты provodyats.

иштетүү

тез арада Дарылоо vbolshinstve учурлар. lechenienachinayut bougienage чоюлгуч buzhami оозеки башкарылган чакан адистиги стеноз качан. Жылы posledneevremya атайын dilators колдоно баштаган. дарылоо buzhirovaniembolnoy учурунда суюк жана жарым суюк тамак-аш керек. үч курс таасир берген жок lecheniyabuzhirovaniem болсо, хирургиялык кийлигишүү өндүрүшөт.

Rastitezdorovymi!